1.1 : Parmi les associations d'antirétroviraux suivantes, l'une est contre-indiquée. Laquelle ?
a) AZT-ddC
b) AZT-ddI
c) AZT-d4T
d) AZT-3TC
e) d4T-3TC

1.2 : Parmi les affirmations suivantes, laquelle est erronée ?
a) L'Indinavir est la DCI du Crixivan
b) Le saquinavir (Invirase) a une très bonne absorption orale
c) Le nelfinavir (Viracept) se prend en 2 ou 3 prises par jour
d) Le Crixivan (Indinavir) est mieux absorbé à jeûn
e) Le ritonavir (Norvir) peut donner des paresthésies péribuccales

1.3 : Parmi les affirmations suivantes concernant la prise des antirétroviraux, indiquer celle(s) qui vous parai(ssen)t exact(e)s :
a) Une prise de ddI (Videx) doit être constituée impérativement de deux comprimés
b) Le ddI peut être pris indifféremment à jeûn ou au cours d'un repas
c) Le ddC (Hivid) doit être pris à jeûn
d) Le ritonavir (Norvir) doit être pris au cours d'un repas
e) Le nelfinavir (Viracept) doit être pris au cours d'un repas

1.4 : Concernant les trithérapies, indiquer les bonnes propositions :
a) Une trithérapie doit comporter obligatoirement de l'AZT (Rétrovir)
b) Une trithérapie avec antiprotéase peut amener des patients à prendre de 10 à 15 comprimés par jour
c) Une trithérapie avec antiprotéase ne se prescrit qu'à la suite d'un échec d'une bithérapie par nucléosidiques
d) Dans une primo-infection VIH symptomatique, il est d'usage de recommander en première intention une trithérapie avec antiprotéase

1.5 : Concernant les indications d'un traitement antirétroviral, indiquer la ou les propositions fausses :
a) Tout patient dont la sérologie VIH positive vient d'être découverte doit être impérativement mis sous traitement antirétroviral
b) Tout patient ayant fait une infection opportuniste doit être impérativement mis sous traitement antirétroviral quel que soit son chiffre de T4
c) Un patient asymptomatique dont la valeur des T4 est de 600/mm3 et dont la charge virale est de 15000 Eq copies doit être mis impérativement sous traitement antirétroviral
d) Il y a indication à un traitement antirétroviral lorsque les T4 sont inférieurs à 350/mm3
e) Un taux de T4 à 400/mm3 associé à une charge virale indétectable n'est pas une indication à un traitement antirétroviral

CORRIGES

1.1 : Parmi les associations d'antirétroviraux suivantes, l'une est contre-indiquée. Laquelle ?
a) AZT-ddC
b) AZT-ddI
c) AZT-d4T
d) AZT-3TC
e) d4T-3TC

1.2 : Parmi les affirmations suivantes, laquelle est erronée ?
a) L'Indinavir est la DCI du Crixivan
b) Le saquinavir (Invirase) a une très bonne absorption orale
c) Le nelfinavir (Viracept) se prend en 2 ou 3 prises par jour
d) Le Crixivan (Indinavir) est mieux absorbé à jeûn
e) Le ritonavir (Norvir) peut donner des paresthésies péribuccales

1.3 : Parmi les affirmations suivantes concernant la prise des antirétroviraux, indiquer celle(s) qui vous parai(ssen)t exact(e)s :

a) Une prise de ddI (Videx) doit être constituée impérativement de deux comprimés
b) Le ddI peut être pris indifféremment à jeûn ou au cours d'un repas
c) Le ddC (Hivid) doit être pris à jeûn
d) Le ritonavir (Norvir) doit être pris au cours d'un repas
e) Le nelfinavir (Viracept) doit être pris au cours d'un repas

1.4 : Concernant les trithérapies, indiquer les bonnes propositions :

a) Une trithérapie doit comporter obligatoirement de l'AZT (Rétrovir)
b) Une trithérapie avec antiprotéase peut amener des patients à prendre de 10 à 15 comprimés par jour
c) Une trithérapie avec antiprotéase ne se prescrit qu'à la suite d'un échec d'une bithérapie par nucléosidiques
d) Dans une primo-infection VIH symptomatique, il est d'usage de recommander en première intention une trithérapie avec antiprotéase

1.5 : Concernant les indications d'un traitement antirétroviral, indiquer la ou les propositions vraies :

a) Tout patient dont la sérologie VIH positive vient d'être découverte doit être impérativement mis sous traitement antirétroviral
b) Tout patient ayant fait une infection opportuniste doit être impérativement mis sous traitement antirétroviral quel que soit son chiffre de T4
c) Un patient asymptomatique dont la valeur des T4 est de 600/mm3 et dont la charge virale est de 15000 Eq copies doit être mis impérativement sous traitement antirétroviral
d) Il y a indication à un traitement antirétroviral lorsque les T4 sont inférieurs à 350/mm3
e) Un taux de T4 à 400/mm3 associé à une charge virale indétectable n'est pas une indication à un traitement antirétroviral

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