SFTG PARIS-NORD MIGRAINES ET CEPHALEES, évaluation Janvier 1999 F. Pinchaux-Sorin, SFTG PARIS NORD

 

 

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les signes suivants sont évocateurs de migraine

• céphalée unilatérale
• céphalée vespérale
• douleurs à type de courant électrique
• photophobie
• nausées ou vomissements
• larmoiement

l'aura

• une aura qui dure plus de 20 à 30 mns oriente vers une cause neurologique et impose des examens complémentaires
• l'aura la plus fréquente est le scotome scintillant
• l'aura précède toujours la douleur

Une authentique migraine

• ne se complique jamais d'infarctus cérébral

Contre-indications des dérivés de l'ergot de seigle (en traitement de crise)

• grossesse
• antécédents dépressifs
• hypertension artérielle
• association aux bêta bloquants
• asthme
• insuffisance rénale

le zolmatriptan et le naratriptan peuvent être associés:

• au dérivés de l'ergot de seigle en traitement de fond
• aux bêta bloquants
• aux antidépresseurs de la classe des IRS

sont évocateurs d'algie vasculaire de la face

• le sexe masculin du sujet
• la localisation temporale de la douleur
• l'existence d'un myosis
• l'existence d'un larmoiement
• la prostration du sujet
• la survenue surtout diurne de la douleur

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