SFTG PARIS-NORD HYPERTENSION ARTERIELLE: EVALUATION MAI 99 H. Partouche, JP Aubert, A. El Kaddi, membres de SFTG PARIS-NORD expert:Mme le Pr. AUMONT, Hôpital BICHAT

 

 

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la longueur d'un brassard de tensiomètre doit être au moins de

• 50% de la circonférence du bras du sujet
• 65% de la circonférence du bras du sujet
• 80% de la circonférence du bras du sujet

l'effet blouse blanche:

• ne nécessite aucun traitement, car le pronostic est le même que l'absence d'hypertension
• impose une surveillance régulière, car il est le reflet d'une hypertension à venir

l'HTA chez l'adulte

• systolique>150
• diastolique>95
• systolique >150 et diastolique>95
• systolique>140 et diastolique>90

Doivent faire évoquer une HTA maligne

• phosphènes
• soif intense
• nycturie
• épistaxis
• troubles visuels
• palpitations
• aggravation brutale des céphalées

Selon l'ANAES, le bilan initial d'une HTA doit comprendre

• glycémie
• cholestérol total
• cholestérol total, triglycérides, HDL
• bandelette urinaire
• iono complet
• kaliémie
• uricémie
• créatinine
• urée
• fond d'oeil
• elécrocardiogramme
• échocardiographie

Parmi les produits suivants, lesquels sont cause d'HTA toxique?

• Tricycliques
• Macrolides
• Alcool en consommation chronique
• Primpéran
• Aciclovir
• Anti inflammatoires non stéroïdiens
• Corticoïdes

Les mesures non médicamenteuses suivantes ont montré un effet sur l'HTA:

• restriction sodée
• sport
• supplémentation calcique
• supplémentation en magnésium

Chez le sujet hypertendu de moins de 65 ans, non diabétique

• les diurétiques et les bêta bloquants réduisent la mortalité globale
• les bêta bloquants réduisent plus efficacement que les diurétiques la mortalité coronarienne
• les IEC réduisent le risque d'AVC

Chez le sujet diabétique de type 2

• la question est plus le contrôle très strict de l'HTA que la nature de l'antihypertenseur choisi

Chez le sujet de plus de 65 ans

• Les diurétiques réduisent très significativement le risque d'AVC
• Les diurétiques réduisent la mortalité par insuffisance cardiaque
• Les bêta bloquants réduisent la mortalité globale

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