Madame, Monsieur,
Votre bébé est atteint d'une
bronchiolite.
Cette affection est très fréquente,
puisque un tiers des nourrissons la contractent dans la première
année de leur vie. Elle est due à un virus, le
virus respiratoire syncitial. L'affection est très contagieuse,
favorisée par la garde des enfants en collectivité.
La maladie débute par une rhinopharyngite.
Au bout de 24 à 48 heures, s'installent des signes de
souffrance respiratoire: l'enfant respire rapidement, son expiration
devient sifflante, sa toux rauque, il présente une distension
thoracique.
Un avis médical est indispensable pour
affirmer le diagnostic de bronchiolite, et rechercher des signes
de complications.
Dans l'immense majorité des cas, la
prise en charge est possible à domicile. Elle repose sur
deux éléments principaux: l'hydratation, et la
kinésithérapie respiratoire.
L'enfant doit boire beaucoup, il faut régulièrement lui proposer
des biberons d'eau. Un nébulisateur (que l'on peut louer
en pharmacie) peur permettre d'humidifier l'atmosphère
de la chambre de l'enfant. Fractionnez lezs repas, pour éviter
la distension gastrique ou les fausses routes. Installez votre
enfant en position semi-assise. Traitez soigneusement la fièvre
(facteur de déshydratation) en utilisant les antipyrétiques
conseillés par votre médecin. Ne fumez pas à
proximité de l'enfant. Pendant la durée de cette
maladie (quelques jours), votre enfant ne devra pas fréquenter
la crèche, pour ne pas propager l'infection.
La kinésithérapie
respiratoire a démontré
son efficacité dans cette pathologie. Elle doit être
débutée le plus tôt possible, associant deux
techniques: l'accélération du flux expiratoire,
et les vibrations manuelles. Une séance par jour au moins
est nécessaire.
Les médicaments sont moins importants: certains broncho-dilatateurs
(médicaments utilisés dans l'asthme) peuvent être
utilisés, mais leur administration impose un petit appareillage
(chambre d'inhalation et masque). Les cortoicoïdes et les
antibiotiques sont parfois utilisés. Dans les formes sans
complication, ils ne sont pas la pierre angulaire du traitement
(représentée par la kinésithérapie
et l'hydratation).
N'hésitez pas à remontrer votre
enfant au médecin si vous trouvez que son état
s'aggrave.
Sources: