document consultation. L'agenda de la grossesse

SFTG PARIS-NORD DOCUMENTS D'INFORMATION A L'USAGE DES PATIENTS.   L'agenda de la grossesse mise à jour: Novembre 2001

 

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Le suivi médical de votre grossesse va comporter un certain nombre de consultations et d'examens complémentaires (prises de sang, échographies) dont voici un agenda succinct, pour une grossesse qui se déroule normalement.

Il faut d'abord savoir que les médecins calculent les dates de grossesse en semaines d'aménorrhée (SA) c'est-à-dire en semaines pendant lesquelles vous n'aurez pas eu vos règles et ceci à partir du premier jour de vos dernières règles. Il y aura donc un décalage de 15 jours avec la datation en mois de grossesse. Par exemple : le début de vos dernières règles remonte au 1er janvier. Début de grossesse 15 janvier. Au 15 février, vous serez à 1 mois de grossesse mais à 6 semaines d'aménorrhée.

1 - PREMIER TRIMESTRE DE LA GROSSESSE

• Une première consultation permettra de faire le point sur votre état de santé, vos maladies antérieures (liées ou non à une grossesse). Un examen gynécologique sera réalisé. A l'issue de cette consultation, le médecin vous prescrira :
  • Une analyse d'urine (recherche d'une infection, d'une anomalie rénale)
  • Un bilan sanguin qui aura pour but de :
    • savoir si vous êtes immunisée contre la toxoplasmose, la rubéole, et le cytomégalovirus (CMV) : ces trois maladies pouvant être graves pour votre bébé si vous les contractez pendant la grossesse.
    • contrôler votre groupe sanguin
    • faire un dépistage du SIDA (si vous le désirez)
• Votre médecin vous reverra pour commenter ces résultats, puis ensuite il fera une consultation par mois. Il pratiquera à chaque fois un examen, notamment gynécologique.
• Un dépistage de la trisomie 21 par prise de sang entre 15 et 17 semaines d'aménorrhée vous sera également proposé. (pour plus d'informations consultez: 07.01 doc. consultation Le "triple test" HT-21, http://perso.wanadoo.fr/sftg.pn/patients.HT21.0107.htm)
• La 1ère échographie sera pratiquée entre 10 et 12 semaines d'aménorrhée.
• La déclaration de grossesse (à la sécurité sociale et aux allocations familiales) sera effectuée au cours du premier trimestre.

 

• Dans certaines régions (et particulièrement la région parisienne), les maternités ont tendance à être surchargées. Inscrivez vous précocément en téléphonant à la maternité de votre choix.

2 - DU 4ème au 9ème MOIS

• Une consultation est prévue chaque mois, ainsi qu'un examen urinaire.
• Si vous n'êtes pas immunisée contre la toxoplasmose : une prise de sang chaque mois vérifiera que vous ne l'avez pas attrapée pendant la grossesse (car les symptômes de cette maladie peuvent passer inaperçus). Sinon, une seule prise de sang sera faite à 6 mois.
• La 2ème échographie aura lieu entre 20 et 22 semaines d'aménorrhée.
• La 3ème échographie aura lieu entre 30 et 32 semaines d'aménorrhée.
• Au 8ème mois, une consultation avec l'anesthésiste de la maternité est obligatoire, que vous envisagiez ou non une péridurale.

Ce calendrier n'est qu'indicatif. D'autres examens ou consultations spécialisées pourront être nécessaires en fonction de l'évolution de votre grossesse et de vos problèmes de santé antérieurs.

QUAND CONSULTER ?

En dehors des visites mensuelles obligatoires, il est important de consulter rapidement (même si les symptômes ressentis vous semblent mineurs),qu'il s'agisse de :

• Fièvre, isolée ou associée à d'autres signes : courbatures, maux de tête, nausées (même si pour vous, ce n'est "qu'une petite grippe")
• Symptômes urinaires : envie d'uriner plus fréquente, besoins pressants, (n'attendez donc pas des brûlures importantes ou de la fièvre).
• Douleurs abdominales : il peut s'agir de contractions (difficiles à identifier comme telles si c'est votre première grossesse)
• Pertes vaginales
• Par ailleurs, si vous vous sentez irritable, si vous dormez mal, si vous êtes à la fois contente d'être enceinte et anxieuse vis à vis de la grossesse, de l'accouchement, n'hésitez pas à venir en parler (au médecin, à une sage-femme, au psy).
  

 

 

• MeSH

• Pregnancy

Sources:

• Travail de la maternité des Bluets et du réseau Bluets Ville en lien avec la SFTG Est, 9 rue des Bluets, 75011 Paris.