document patient: vertige rotatoire paroxystique benin

SFTG PARIS-NORD DOCUMENTS D'INFORMATION A L'USAGE DES PATIENTS.   Vertige paroxystique positionnel bénin : de quoi s'agit-il ? mise à jour: Septembre 2000

 

 

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Madame, Monsieur,

 

Vous êtes atteint d'un vertige positionnel paroxystique bénin.

 

Quels sont les signes de cette affection ?

 

Comme son nom l'indique, il s'agit d'un vertige lié à une position particulière de la tête. Vous ressentez un violent vertige rotatoire, très angoissant, pour une position donnée de la tête, en général toujours la même. C'est le plus souvent lors d'un mouvement de tête fait au lit que se déclenche le vertige, mais il peut aussi apparaître pour un mouvement de tête vers le haut. La durée du vertige est brève, environ 30 secondes, et il se reproduit lorsque vous ramenez votre tête dans la position initiale.

 

Au cours de l'examen, le médecin a pu reproduire ce vertige en mobilisant votre tête et votre corps (manœuvre d'Hallpike).

 

Les circonstances d'apparition de ce vertige, et la positivité de la manœuvre d'Hallpike, suffisent à affirmer ce diagnostic : aucun examen complémentaire n'est nécessaire ?

 

Quel est la cause de ce vertige ?

 

Nous avons dans l'oreille interne un merveilleux dispositif qui permet à notre cerveau d'enregistrer tous les mouvements que nous subissons, grâce à trois " canaux semi-circulaires " orientés dans les trois plans de l'espace. L'organe récepteur comprend des cellules très particulières, dont chacune est munie d'un cil terminé par un petit cristal appelé " otolithe " (étymologiquement " pierre de l'oreille "). L'un de ces otolithes s'est chez vous malencontreusement détaché, et il repose maintenant directement sur l'organe récepteur. Lorsque vous bougez la tête, le déplacement de l'otolithe sur l'organe récepteur le stimule, et vous percevez une impression erronée de mouvement : c'est le vertige.

Cette affection peut survenir chez tout un chacun. Elle est favorisée par un traumatisme crânien, une intervention chirurgicale sur l'oreille moyenne, une infection du labyrinthe… mais le plus souvent aucune cause n'est retrouvée.

 

Quel est le traitement ?

 

La plupart du temps, le vertige rotatoire paroxystique bénin guérit spontanément en quelques semaines. Pour accélérer la guérison, une manipulation particulière peut être effectuée, consistant à mobiliser vigoureusement la tête du patient pour entraîner les débris d'otolithes en dehors de la zone sensible. Cette manipulation très particulière doit être réalisée par un praticien expérimenté. Les résultats sont en général rapides et excellents.

 

Sources : " les vertiges et le praticien, Patrice TRAN BA HUY, Catherine de WAELE, John Libbey Eurotext, Paris, 1996