- Je ne reprends de l’article
que la partie technique du dépistage des nourrissons,
en pratique au 9e mois. Il ne faut pas oublier, que c’est
la répétition de ces examens au cours de la croissance
de l’enfant qui permet de manière fiable le dépistage
des anomalies.
Le dépistage est obligatoire
- La législation actuelle rend obligatoire un bilan visuel
au 9e mois.
- Les modalités de ce bilan ne sont pas clairement définies,
notamment la personne habilitée à le faire : Généraliste,
pédiatre, ophtalmologiste.
- Pour information, le strabisme peut entraîner une perte
de l’acuité visuelle d’un œil que seuls
un dépistage systématique et un traitement précoce
avant 6 ans peuvent empêcher.
AVANT UN AN
- L’occlusion
alternée
- L’occlusion de l’œil amblyope ne gêne
pas l’enfant, l’occlusion de l’œil sain entraîne
un mouvement d’évitement.
- Le signe
de la toupie
- Lorsqu’on présente un objet à l’enfant
du coté de l’œil amblyope, il est obligé
de tourner la tête pour fixer avec l’œil sain.
- Lunettes de dépistage
- Lunettes à verre neutres comportant des secteurs opaques
couvrant la partie nasale. L’œil amblyope disparaît
derrière les secteur.
- Méthode du regard préférentiel
- Technique : présenter à l’enfant un carton
rectangulaire percé d’un petit trou au centre. Sur
un des cotés sont représenté des bandes
alternativement noires et blanches de largeur constante. L’autre
coté est uniformément gris.
- L’examinateur observe à travers le trou le regard
de l’enfant qui est attiré du coté des bandes.
En jouant sur la largeur des bandes, on peut évaluer la
vue en dixième.