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à consulter également sur le sujet:

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• 09.01 doc.consultation Comment éradiquer Helicobacter pylori? (sftg paris-nord)
• Decreasing prevalence of helicobacter antibodies in Finland, with reference to the decreasing incidence of gastric cancer.
  Epidemiol Infect. 2001 Feb;126(1):37-42.
• Tobacco smoking increases the risk for gastric adenocarcinoma among Helicobacter pylori-infected individuals.
  Scand J Gastroenterol. 2001 Feb;36(2):208-13.
  

Des données d'expérimentation animale, et des données épidémiologiques, ont suggéré une relation entre l'infection par helicobacter pylori et le cancer gastrique, qui pour l'instant n'avaient pas été confirmées par des études prospectives sur le long terme. Les auteurs de ce travail ont examiné le risque de survenue d'un cancer chez 1526 patients souffrant de dyspepsie, ulcères ou polypes gastriques, qui ont subi une endoscopie initiale et des endoscopies périodiques de surveillance.

 

Au départ, 82% des patients avaient une sérologie positive pour H. pylori, ou une preuve histologique, ou un test à l'uréase positif. Lors du suivi, qui était de 7.8 ans, un cancer gastrique a été diagnostiqué chez 21 (4.7 %) des 445 patients présentant une dyspepsie non ulcéreuse, 10 (3.4 %) des 297 patients porteurs d'ulcère gastrique, 5 (2.2 %) des 229 with patientes porteurs de polypes gastriques, et chez aucun des 275 autres patients.

 

Les cancers gastriques observés se sont développés chez des patients porteurs de dyspepsie non ulcéreuse, d'ulcères gastriques, ou de polypes hyperplasiques, mais chez aucun des patients qui présentaient à l'entrée un ulcère duodénal. Aucun cancer n'a été observé chez les 253 patients qui ont reçu un traitement d'éradication, mais dans ce groupe le suivi était plus restreint que pour les patients non traités( 4.8 vs 8.5 années)

• MeSH

• helicobacter pylori

• Stomach Neoplasms

Pour en savoir plus:

The New England Journal of Medicine