Extrait de l'enfant et le sport : B. DOHIN, Chirurgie Pediatrique, CH le Mans, 2Juin 1998
Tableau 1: Durées moyennes dimmobilisation en fonction de la localisation de la fracture.Tableau 2: Principales localisations des avulsions
Tableau 3 : Principales localisations des fractures de fatigue
Tableau 1: Durées moyennes dimmobilisation en fonction de la localisation de la fracture.
jusquà 5 ans de 5 à 10 ans à la puberté Membre supérieur Clavicule 21jrs 30 à 45 jrs 45 jrs Ext. Sup. Humérus 21 à 30 jrs 30 à 45 jrs 45 jrs diaphyse Humérus 21 à 30 jrs 45 jrs 45 jrs Ext. Inf. Humérus 30 jrs 45 jrs 45 jrs Ext. Sup.Radius ou Cubitus 30 jrs 30 à 45 jrs 45 jrs Diaphyse des 2 os avant-bras 45 jrs 45 jrs 90 jrs Ext. Inf. Radius ou Cubitus 30 jrs 45 jrs 45 jrs Scaphoïde carpien 60 jrs 90 jrs 90 jrs Main 21 jrs 30 jrs 30 jrs Membre inférieur Bassin 30 jrs 45 jrs 45 jrs Ext. Sup. Fémur 45 jrs 60 à 90 jrs 90 jrs Diaphyse Fémur 30 à 45 jrs 60 jrs 90 jrs Ext. Inf. Fémur 30 à 45 jrs 45 jrs 45 à 60 jrs Ext. Sup. Tibia 30 à 45 jrs 45 jrs 45 à 60 jrs Diaphyse Tibia 30 à 45 jrs 60 jrs 90 jrs Ext. Inf. Tibia 30 à 45 jrs 45 jrs 45 jrs Pieds 30 jrs 45 jrs 45 jrs Avant-pied 30 jrs 30 jrs 30 jrs
Tableau 2: Principales localisations des avulsions
Localisation osseuse Muscles responsables Sport favorisant BASSIN Épine Iliaque Antéro - Supérieure Couturier- Tenseur du Facia Lata Sprint, Football, Démarrage brutal d'une course en général Épine Iliaque Antéro - Inférieure Droit antérieur Shoot contré du footballeur Ischion 1/2tendineux,1/2membraneux, Biceps crural, Grand adducteur Grand écart, saut de haies, shoot dans le vide Petit Trochanter Psoas-Iliaque Grand écart, Sprint, Football, Judo, Gymnastique Crête Iliaque Transverse de l'abdomen, Petit et Grand Obliques Inclinaison latérale du tronc Symphyse pubienne Adducteurs Adduction contrariée (ski nautique, ) GENOU Tubérosité tibiale antérieure Tendon rotulien Extension brutale du genou pied bloqué, ou flexion forcée Pôle inférieur de rotule Tendon rotulien Extension brutale du genou pied bloqué, ou flexion forcée Épines tibiales Ligament croisé antérieur mécanismes des ruptures de LCA CHEVILLE et PIED Fracture de Tillaux Ligt péronéo-tibial ant Pointes de malléoles Ligts latéraux mécanisme dentorse avulsions externes Astragale et Calcanéum Ligts latéraux mécanisme dentorse Avulsion base 5ème Métatarsien Court péronier latéral éversion forcée MEMBRE SUPERIEUR Acromion, Coracoïde Ligts Acromio-claviculaires, Court biceps impaction épaule, contraction contrariée du biceps condyles interne et externe de lhumérus au coude Ligts latéraux, épicondyliens mécanismes de luxation du coude olécrane, apophyse coronoïde, styloïde cubitale triceps, capsule articulaire du coude, Ligts du carpe luxation du coude, entorse poignet styloïde radiale Ligts du carpe entorse poignet Trapèze, Tubérosité du Scaphoïde, Triquetrum Ligts du carpe entorse poignet Fractures Salter III de la base des phalanges et Mallet finger Ligts latéraux, Tendon extenseur entorse des doigts RACHIS Avulsion du Ring apophysis, des apophyses épineuses et transverses Ligts et insertions musculaires mécanisme de hernie discale, traumatismes violents du rachis
Tableau 3 : Principales localisations des fractures de fatigue
LOCALISATIONS MÉCANISME Jambe, tibia ou péroné en métaphysaire ou diaphysaire Danse, gymnastique Tarse danse, course de fond base 2ème métatarsien danse 5ème métatarsien (Jones) danse, pied creux, course de fond sésamoïdes du 1er orteil pied creux interne, marche, course de fond rotule basketteur de rue 1/3 inférieur du fémur course de fond branche ischio-pubienne marcheur col fémoral course de fond, danse sous trochantériennes course de fond isthme de L4 ou L5 gymnastique, équitation
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