Le
zinc et les anti-oxydants diminuent le risque de dégénérescence
maculaire liée à l'âge
- A randomized,
placebo-controlled, clinical trial of high-dose supplementation
with vitamins C and E, beta carotene, and zinc for age-related
macular degeneration and vision loss:
- AREDS report
no. 8. Age-Related Eye Disease Study Research Group., Arch Ophthalmol
2001 Oct; 119:1417-1436.
Résumé
: J.P. Aubert
à consulter :
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- La dégénérescence
maculaire liée à l'âge
(DMA) est une cause majeure de troubles visuels chez les personnes
âtées. Le Zinc
et divers anti-oxydants ont été
proposés comme traitements, mais peu d'études étayaient
leur utilisation. Dans une étude multicentrique en double
aveugle 3640 patients âgés de 55 à 80 ans,
porteurs de DMA (non sévère) ont été
randomisés en quatre groupes pour recevoir un traitement
oral: (1) zinc (zinc oxide, 80 mg; cupric oxide, 2 mg); (2) antioxidants
(vitamine C, 500 mg; vitamine E, 400 IU; ß-carotene, 15
mg); (3) antioxidants plus zinc; (4) placebo. Le suivi moyen
était de 6.3 ans.
- 30% environ des patients étaient à
l'entrée dans la catégorie de plus basse sévérité
de la DMA. Ils avaient une progression très faible de
la DMA et ont été exclues des analyses ultérieures
- Parmi les patients restants, la probabilité
d'une progression vers la DMA sévère était
répartie comme suit:
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- Placebo: 28%
- anti-oxydants: 23%
- zinc:
22%
- anti-oxydants et zinc: 20%
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- Seule la différence entre le groupe placebo et le groupe
anti-oxydants+zinc est statitstiquement significative.
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- Une étude parallèle, destinée
à tester l'effet des anti-oxydants sur la cataracte, a
inclu la plupart des participants atteints de DMA, et 1117 autres
patients. Comparés au placebo, les antioxydants n'ont
montré aucun
effet préventif sur la cataracte.
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- Il semble donc dorénavant important
de dépister précocément la DMA et de proposer
une supplémentation alimentaires par anti-oxydants et
zinc chez les patients présentant une DMA débutante.
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