Quelle durée de traitement pour les récidives d'herpès génital?

( Wald A et al. Two-day regimen of acyclovir for treatment of recurrent genital herpes simplex virus type 2 infection Clin Infect Dis 2002 Apr 1; 34:944-8..)

(Leone PA et al. Valacyclovir for episodic treatment of genital herpes: A shorter 3-day treatment course compared with 5-day treatment.Clin Infect Dis 2002 Apr 1; 34:958-62.

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à consulter également sur le sujet:

• Wald A et al. Two-day regimen of acyclovir for treatment of recurrent genital herpes simplex virus type 2 infection. Clin Infect Dis 2002 Apr 1; 34:944-8.
• Leone PA et al. Valacyclovir for episodic treatment of genital herpes: A shorter 3-day treatment course compared with 5-day treatment.Clin Infect Dis 2002 Apr 1; 34:958-62.
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Le traitement de l'herpès génital récurrent est habituellement un schéma de cinq jours d'aciclovir. Cette durée est-elle optimale? Deux essais suggèreent qu'elle peut être réduite. Le premier essai a inclus 84 adultes ayant de fréquentes récidives d'herpès génital. Ils ont été randomisés en deux groupes dont l'un recevait deux jours d'aciclovir à haute dose (800 mg trois fois par jour), ou un placebo, dès les premiers signes. Les poussées ont avorté chez 27% des patients du groupe aciclovir, contre 11% des patients du groupe placebo (p=0.029). La durée moyenne des poussées était de 6 jours dans le groupe placebo, et quatre jours dans le groupe aciclovir (p<0.01), différence analogue à celle qui est observée dans ls traitements de cinq jours.

Un essai a également été tenté avec le valaciclovir chez 800 patients porteurs d'herpes génital récidivant: les patients ont été randomisés en trois durées de traiteemnts: 2 jours, 3 jours et 5 jours. La posologie était de 500 mg deux fois par jour. Aucune différence entre les trois groupes n'a été observée quant au nombre de poussées avortées, à la durée de la douleur, à la vitesse de guérison.

 

 

 

• MeSH

• Herpes Genitalis/*drug therapy
  

• Pour en savoir plus:
• Clinical Infectious Diseases