Probiotiques et prévention
des infections (suite du feuilleton lactobacillus)
Effect on long term consumption of
probiotic milk on infections in children attending day care centres:
double blind, randomised trial.
Hattaka K et all (Helsinki). BMJ 2001
Jun 2,322(7298):1327-1329
Résumé
: Christian GUY-COICHARD
à consulter également
sur le sujet:
Le Lactobacillus GG
est un "probiotique", c'est à dire une bactérie
à acide lactique (comme le célèbre Bifidobacterium)
non commensale mais viable dans notre tube digestif, et il existe
depuis quelques années toute une littérature médicale
tendant à lui trouver des effets dans la stimulation du
système immunitaire et à remettre à l'honneur
ce type d'adjuvants autrefois couramment prescrits... Le Lactobacillus
GG a fait l'objet de nombreuses études, montrant en particulier
une activité dans la réduction de la durée
des diarrhées infectieuses (surtout virales) chez le jeune
enfant. Son rôle éventuel dans la prévention
a été peu étudié.
Cette étude
finlandaise, randomisée en double aveugle contre placebo,
a réuni 571 enfants en bonne santé de 1 à
6 ans, en garde collective, consommant en moyenne 260 ml de lait
par jour, additionné pour 282 d’entre eux de Lactobacillus
GG. Le compte a été tenu pendant 7 mois
des journées avec symptômes respiratoires oug astro-intestinaux,
absences pour maladie, infections de l'appareil respiratoire
médicalement diagnostiquées, prises d’antibiotiques.
Il est apparu une différence statistiquement
significative en faveur du groupe " Lactobacillus" :
- Dans le nombre de jours d'absence du lieu
de garde (16%de différence entre les 2 groupes,11% après
ajustement en fonction de l'âge)
- Dans le nombre d'enfants ayant souffert d’affections
respiratoires compliquées ou basses (17%)
- Dans le nombre de
traitements antibiotiques pour infections respiratoires(19 %)
Il n’est pas retrouvé de différence
significative par contre en terme de durée des
affections respiratoires ou gastro-intestinales.
La conclusion des auteurs est que la supplémentation en Lactobacillus
GG peut réduire, de façon modeste mais nette, le
nombre et la sévérité des infections respiratoires
chez les jeunes enfants en garde collective. Ils attribuent
en outre la modestie des résultats à la présence
dans le groupe témoin de L.GG (15% des enfants) en raison
d’un apport extérieur.
Commentaire:
Il faut signaler par ailleurs l’étude
randomisée (toujours finlandaise) parue dans le BMJ 322
de août 2001, comparant l’effet de la supplémentation
en Lactobacillus GG vs certains jus de fruits (jus de canneberge,connu
par des études précédentes pour son rôle
synergique dans le traitement des infections urinaires) dans
la prévention des infections urinaires
chez la femme. Cette étude ne retrouve
pas d’effet significatif du Lactobacillus GG.
Il faut donc garder un œil sur la voie
tracée par cette floraison d’ études récentesdans
des revues sérieuses , preuves d’un engouement pour
les " probiotiques " dont on ne peut
cependant s’empêcher de penser qu’il ressemble
beaucoup à l’exploitation d’un nouveau " créneau
commercial " …
- Pour en savoir plus:
- British
Medical Journal
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