Repaglinide (NOVONORM®)-gemfibrozil (LIPUR®): attention association contre-indiquée |
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Le répaglinide est un insulinosecrétagogue relativement récent, utilisé dans le diabète de Type II.
Une étude finlandaise récente met en évidence une interaction très importante entre le gemfibrozil (Lipur®) et le répaglinide (NovoNorm®): l’administration simultanée de ces deux médicaments entraîne une multiplication par huit de l’aire sous la courbe et une multiplication par trois de la demi-vie d’élimination du répaglinide
Cinq cas d’hypoglycémies graves sous l’association répaglinide-gemfibrozil ont été signalés dans le monde. L’interaction est due à l’inhibition enzymatique du CYP2C8, isoenzyme du cytochrome P450, par le gemfibrozil.
L’agence européenne contre-indique donc cette association. Une lettre d’information a été envoyée par le laboratoire commercialisant le répaglinide aux endocrinologues, internistes, généralistes et pharmaciens.
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